Download Lehrbuch der Schwangerschaftsgymnastik und by A. Bach-Jacobs, D. Wolters, W. Hollmann PDF

By A. Bach-Jacobs, D. Wolters, W. Hollmann

Das vorliegende Bueh maeht deutlieh, wie sehr sieh in den letzten Jahren die Aufgabenstellung der Krankengymnastik erweitert hat. Mit der Aufgabe der Geburtsvorbereitung hat die Krankengymnastik das Arbeitsfeld verlassen, das ihr den Namen gegeben hat. Krankengymnastik besehdinkt sieh nieht mehr aussehlieBlieh auf Kranke oder Gymnastik im Rahmen der Naehsorgetherapie. Diese Aufgabenerweiterung vollzog sieh durehaus saehlogisch. Von der physiotherapeutischen Nachsorge bei Patienten der Chirurgie und der Ortho padie battle es ein selbstverstandlicher Schritt hin zur Riiekbildungsgymnastik im Woehenbett. Und als zunehmend Geburtsmethoden wiederentdeckt wur den, bei denen die AktiviHit der Sehwangeren wieder gefordert wurde, muBte eine solche AktiviHit fachkundig angeleitet werden. Diese Aufgabe wurde weitgehend von Geburtsvorbereitern iibernommen; es sind Entspannungsiibungen nach den verschiedensten Methoden (z. B. learn, Lamaze), Atmungsiibungen in Verbindung mit entspreehenden Gymnastikpro grammen, durch die eine optimale und individuelle Geburtsvorbereitung der Sehwangeren gewahrleistet wird. Die sorgfaltige, ausfUhrliehe und verstandliche Darstellung dieser Ubungen zeichnet das vorliegende Buch aus; aber es bleibt dabei nieht stehen. Vielmehr wird Ernst gemaeht mit der Erkenntnis, daB die Ubungen zur Geburtsvorberei tung nur dann richtig angeleitet werden k6nnen, wenn der Geburtsvorbereiter ein solides Wissen von den anatomischen und physiologischen Grundlagen be sitzt. Die entspreehenden Kapitel sind verstandlieh und dabei sehr ausfUhrlich dargestellt. Dureh die prazise und fundierte Auseinandersetzung mit der Ge burtsvorbereitung kann das vorliegende Werk aueh fUr die arztliehe Weiterbil dung empfohlen werden. SchlieBlieh macht dieses Buch auch den nachsten - vielleicht letzten - Sehritt der Erweiterung des Arbeitsfeldes deutlieh: Den Sehritt zur Beratung.

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B. durch eine Uterusruptur). Ein falscher Sitz der Plazenta, zu viel oder zu wenig Fruchtwasser oder eine zu schlaffe Uterusrnuskulatur konnen zu diesern Zustand gefUhrt haben. 1 Voranzeichenjur den Geburtsbeginn In den letzten 4-8 Wochen vor der Geburt nirnrnt die Kontraktibilitat des Uterus wieder zu. Der Kopf des Kindes senkt sich in das rniitterliche Becken. Mit Der Geburtsablauf 43 jeder kleinen, in unregelmaBigen Abstanden auftretenden Kontraktion driickt der Kopf von innen gegen den Muttermund.

Der Magen produziert etwas Verdauungssaft. Die Leber erzeugt Blutzellen, und die Nieren extrahieren etwas Harnsaure aus dem Blut. Die Muskeln der Arme und des Korpers konnen schon bewegt werden" (Flanagan, 1963, S 50). Der Embryo ist bereits taubeneigroB und wiegt 1 Gramm. Ein Drittel seiner Korperiange wird vom Kopf bestimmt. Der Bauch wolbt sich stark nach vorne, bedingt durch das rasche Anwachsen der Leber, die zur wichtigsten Blutbildungsstatte wird. 1m 3. Monat ist der Fetus hiihnereigroB und 9 cm lang.

Negative Begleiterscheinungen, die auftreten konnen: - Zittern in den Extremitaten, vorwiegend in den unteren, - Schiittelfrost, Der Geburtsablauf 47 - Ubelkeit, starker Darmdruck, starke Transpiration, Nervositat und Ungeduld. Die Ubergangsphase dauert 10- 30 min und endet mit der vollstandigen Eroffnung des Muttermundes. ZweckmiiBige Verhaltensweise: um den PreBdrang nicht unnotig zu forcieren ist jetzt eine horizontale Haltung (Seitlage oder Bankstellung) sinnvoll. Entsprechend der Wehenintensitat ist die Atemfrequenz erhoht.

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