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By Katharina Meyer

K?rperliche Bewegung und gesunde Lebensweise geh?ren zusammen – auch f?r herzkranke Patienten. Der Ratgeber informiert, wie und in welchem Ma?e Herzkreislauf-Patienten verhaltensbedingte Risikofaktoren ver?ndern sollten und welche Bedeutung dies f?r die gesundheitliche Zukunft der Patienten hat. Entsprechend der Belastbarkeit des Herzens leitet die Autorin Patienten zu einem individuell angemessenen Bewegungstherapieprogramm an. Sie beantwortet in allgemein verst?ndlicher Sprache Fragen, die jeden Herzpatienten besch?ftigen.

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4 Die Länge der Skiwanderung sollte zu Beginn 20–30 Minuten nicht überschreiten. Bei Toleranz kann sie auf 30–60 Minuten ausgedehnt werden. Rudern und Kanu 75 W ³ 100 W Noch mehr als beim Skiwandern kommt es beim Kanufahren und Rudern zu steilen Blutdruckanstiegen, weil die Muskulatur von Armen und Oberkörper Kraftarbeit leisten muss. Hiermit verbunden ist ungünstige Druckarbeit für das Herz (siehe 7 S. 25). Ein regelrechter Ruder- und Kanusport – sei es im Freien oder auf einem Ruderergometer – gilt für ein Ausdauertraining nicht zu den günstigsten Sportarten.

Benutzung eines elektrisch angetriebenen Caddies. Aus orthopädischer Sicht hat Golfen eine kritische Seite: Die starke Rotation des Körpers beim Ausholen zum Schlag belastet Brust- und Lendenwirbelsäule sowie Kniegelenke. Dies könnte für herzoperierte Patienten, die eine Sternotomie hatten, ein Problem sein. Daher empfiehlt sich, unter fachkundiger Anleitung eine schonende Technik zu erlernen. Vor dem Spiel sind Gelenke und Muskeln durch spezifische Übungen aufzuwärmen, zu dehnen und beweglich zu machen.

25). Dies trifft auch für das Bergauflaufen zu – selbst wenn es sich um relativ geringe Steigungen von 3–4% handelt. Bereits beim Skiwandern mit einem Tempo von 4,8 km pro Stunde auf nahezu ebener Strecke in 1100 m Höhe wurden deutlich erhöhte Spiegel an Stresshormonen im Blut gemessen, wie sie intensiven körperlichen Anstrengungen im Flachland entsprachen. Bei einigen Patienten bewirkte dieser Stresshormonanstieg im Körper ernst zu nehmende Herzrhythmusstörungen, die man im Flachland bei diesen Patienten nicht fand.

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