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By Klaus Diedrich, Wolfgang Holzgreve, Walter Jonat, Karl-Theo M. Shneider, Jürgen M. Weiss

Die sich rasch wandelnde Lehre in der studentischen Ausbildung machte es erforderlich, das okay- zept der ersten Auflage gründlich zu überdenken. Die Texte der ersten Auflage wurden von Wissen, welches sich eher an Facharztanwärter richtete, befreit und inhaltlich überarbeitet und damit auf ein studentisches Publikum ausgerichtet. Zusätzliche Kapitel sprechen die wichtigen Notfälle, die Infektionen in der Schwangerschaft und gerade auch die Leitsymptome an, die in keinem Stud- tenlehrbuch fehlen dürfen. Gerade die Leitsymptome als auch das Fallquiz, welches das diagn- tische Denken vom Leitsymptom zur Diagnose bis hin zur daraus folgenden Therapie schulen soll, spiegeln den problemorientierten Lehransatz, welcher mittlerweile in den meisten Universitäten in Deutschland nach Einführung der jetzt gültigen Approbationsordnung Einzug gefunden hat, wider . Natürlich dient das Buch auch in besonderem Maße den Kolleginnen und Kollegen in der Weiterbildung sehr intestine als Unterstützung, basiert es doch auf den klassischen drei Säulen unseres Faches: 1. Reproduktionsmedizin und gynäkologische Endokrinologie 2. Pränatalmedizin und Geburtshilfe und three. Onkologie und operative Gynäkologie. Die Didaktik wurde grundlegend erneuert. Übersichten, Merke- und Cave-Auszeichnungen und die jedem wichtigen Krankheitsbild folgenden Zusammenfassungen bilden einen Rahmen, über den sich dem Lernenden das Wissen leicht erschließen kann. Zusätzliche Praxistipps bieten nützliche H- weise zur praktischen Handhabung, die später am Patienten sehr nützlich sein können. Die bewährten Fallbeispiele in den Kapiteln geben einen ersten Einblick in den Alltag im Krankenhaus. Wir möchten allen Kolleginnen und Kollegen danken, die mit ihrer entsprechenden Fachk- petenz als Autoren die entsprechenden Kapitel verfasst haben.

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Sphincter ani und M. bulbospongiosus bilden eine „8“ um Rektum und Introitus vaginae. Der M. ischiocavernosus bedeckt die Schwellkörper der Klitoris. Der M. transversus perinei superficialis hat keine Haltefunktion. Die Dammmuskeln M. sphincter ani, M. bulbospongiosus oder ischiocavernosus und M. transversus perinei superficialis bilden die am weitesten kaudal gelegene Schicht des Beckenbodens. M. sphincter ani externus und M. bulbospongiosus bilden eine „8“ um Rektum und Introitus vaginae. Der M.

In der Ampulle findet die Befruchtung statt. Das Epithel der Tuben trägt z. T. Kinozilien, deren Flimmerschlag uteruswärts gerichtet ist. Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! , Th. 10 Ramus tubarius der Vasa ovarica Ampulla tubae Infundibulum Fimbria Ovar Follikel Endometrium Myometrium Corpus albicans Corpus luteum Lig. cardinale Canalis cervicis Vagina Die Tubenmuskulatur gliedert sich in eine äußere Längs- und eine innere Ringmuskelschicht, deren Kontraktionen den Eitransport ermöglichen.

Die Patientin wünscht nun die In-vitro-Fertilisation und – für den Fall der Schwangerschaft – eine Chorionzottenbiopsie bzw. Fruchtwasseruntersuchung zur genaueren Differenzierung der dann tatsächlichen Situation. Für den Fall eines kranken Jungen wünscht sie schon jetzt die Zusicherung für einen Schwangerschaftsabbruch. Kommentar: Die Schwierigkeit in der Fragestellung besteht vor allem darin, dass invasive medizinische Eingriffe wie die IvF und die Chorionzottenbiopsie zu einem eventuellen Folgeproblem führen, nämlich zu einem Schwangerschaftsabbruch in einem relativ hohen Prozentsatz.

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