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By Michèle Lachowsky; Diane Winaver

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Le conjoint est parfois agressif. La sagefemme se prépare. Elle a à sa disposition un monitorage ou un échographe. Dans tous les cas, elle va d’abord poser des questions, créer du lien avec les mots, pour qu’une parole existe avant l’annonce. Elle ne trouve pas les bruits du cœur… Elle cherche, augmente le son, regarde mieux ; elle ne voit pas non plus sur l’échographe. Alors elle appelle un référent. Dans les CHU, il s’agira souvent du jeune interne, lui-même bien peu prêt à apporter ce type de nouvelle, qui viendra à son tour regarder, ne pas trouver et appeler plus ancien que lui.

7) Le temps de la naissance La naissance doit être préparée au niveau de la consultation, sans préjuger de la préparation indispensable à la naissance elle-même, organisée de façon plus collective, lors du 9e mois de la grossesse1. À ce stade, le caractère normal ou non de la grossesse ainsi que l’idée de l’enfant à naître sont acquis. Soit tout est normal tant pour l’enfant que pour la mère, soit il existe une anomalie qui n’a pas entraîné d’interruption de la grossesse ; mais dans tous les cas, l’enfant va naître.

1997). 44 Les âges de la vie En outre, il est certainement précieux de savoir prendre le temps de préciser le pronostic. Il nous semble alors particulièrement utile de travailler au sein d’une équipe pluridisciplinaire d’un centre de diagnostic prénatal. Autour du praticien référent pour le couple, vont être sollicités d’autres praticiens et d’autres avis. Revoir le fœtus en échographie, poursuivre les explorations, apprécier en équipe la sévérité de la situation, chercher les causes, évaluer les conséquences : il s’agit là pour les couples d’une garantie de sérieux dans la prise en charge.

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